विभिन्न नसबंदी प्रक्रियाएं क्या हैं?
कई नसबंदी प्रक्रियाएं हैं जो आवेदन के क्षेत्र और निष्फल किए जाने वाले उपकरणों के आधार पर कम या ज्यादा उपयुक्त हैं। हम चार मुख्य नाम दे सकते हैं: गर्मी से, गैस से, प्लाज्मा चरण से और विकिरण से।
गर्मी द्वारा नसबंदी:
भाप / गीली गर्मी: यह प्रक्रिया एक सील बाड़े में की जाती है जिसके अंदर दबाव वाली भाप इंजेक्ट की जाती है। स्टीम स्टरलाइज़र को एक आटोक्लेव भी कहा जाता है। यह सभी गर्मी प्रतिरोधी चिकित्सा उपकरणों के लिए स्वास्थ्य सुविधाओं में उपयोग की जाने वाली सबसे आम विधि है। यह विश्वसनीय, सस्ती और गैर-प्रदूषणकारी है।
Carried सूखी गर्मी के द्वारा: इस मामले में दबाव को बढ़ाए बिना, गर्म, शुष्क हवा का उपयोग करके नसबंदी की जाती है। स्टरलाइज़र के अंदर हवा का तापमान बढ़ जाता है, ओवन की तरह, सिवाय इसके कि हवा में प्रवेश करने या भागने का कोई रास्ता नहीं है। इस प्रक्रिया का उपयोग आज तक नहीं किया जाता है क्योंकि बैक्टीरिया शुष्क गर्मी में फैल सकते हैं। उच्च तापमान (30 मिनट के लिए 180 डिग्री सेल्सियस या दो घंटे के लिए 160 डिग्री सेल्सियस) भी उपकरण को नुकसान पहुंचा सकता है।
ओ गैस नसबंदी:
Is एथिलीन ऑक्साइड के साथ: एथिलीन ऑक्साइड एक अल्कीलेटिंग एजेंट है जो सूक्ष्मजीवों के डीएनए को नुकसान पहुंचाता है, उन्हें पुन: उत्पन्न करने से रोकता है। कम तापमान पर इसकी स्टरलाइज़िंग शक्ति प्रभावी है; इसलिए यह भाप और गर्मी के प्रति संवेदनशील सामग्री के लिए उपयुक्त है जैसे कि जटिल इकट्ठे हुए उपकरण, कैथेटर, स्टेंट, कुछ इलेक्ट्रॉनिक उपकरण, घाव के कपड़े, आदि।
This फॉर्मलडिहाइड: इस एजेंट की जीवाणुनाशक कार्रवाई एथिलीन ऑक्साइड के समान है। फॉर्मलडिहाइड भी एथिलीन ऑक्साइड पर कुछ लाभ प्रदान करता है, जैसे कि जहरीले अवशेषों की अनुपस्थिति और विस्फोट जोखिमों की अनुपस्थिति।
o प्लाज्मा चरण नसबंदी: इस प्रक्रिया में हाइड्रोजन पेरोक्साइड का उपयोग किया जाता है, जो विद्युत चुम्बकीय क्षेत्र द्वारा उत्साहित होता है। ऑक्सीजन मुक्त कण जिनकी अत्यधिक स्टरलाइज़िंग शक्ति होती है, तब बनते हैं। इस तरह की नसबंदी कम तापमान पर की जाती है और इसलिए यह गर्मी के प्रति संवेदनशील सामग्री जैसे प्लास्टिक या कुछ ऑप्टिकल घटकों (फाइबरकोप्स इत्यादि) के लिए उपयुक्त है। इस प्रक्रिया को लागू करना अपेक्षाकृत आसान है और इसे बड़े प्रतिष्ठानों की आवश्यकता नहीं है।
o विकिरण द्वारा नसबंदी: यह मुख्य रूप से औद्योगिक वातावरण में उपयोग किया जाता है। यह हो सकता है:
Process यूवी: यह प्रक्रिया कम पराबैंगनी तरंग दैर्ध्य के संपर्क में सूक्ष्मजीवों की संवेदनशीलता पर आधारित है। इस प्रक्रिया के मुख्य अनुप्रयोग अनुसंधान प्रयोगशालाओं, खाद्य संरक्षण और वायु या जल शोधन में बाँझ काम की सतहों की तैयारी है।
Infrared इन्फ्रारेड: उत्पाद में उनके अवशोषण के माध्यम से, इन्फ्रारेड किरणों को उनके तरंगदैर्घ्य के अनुसार एक गहराई तक गर्म करने का कारण होता है। विद्युत चुम्बकीय तरंग आमतौर पर एक मैग्नेट्रोन द्वारा उत्पन्न होती है। इन्फ्रारेड हीट नसबंदी की तकनीक का उपयोग खाद्य उद्योग में केवल सतह (अनाज, सूखे फल, आदि) या पके हुए उत्पादों की पैकेजिंग के लिए किया जाता है जिन्हें पैक किया जाता है, फिर उन्हें पाश्चुरीकृत किया जाता है (पिज्जा, पेस्ट्री आदि)।
4 मुख्य नसबंदी प्रक्रियाएं हैं:
गर्मी से ओ
o गैसों द्वारा
ओ प्लाज्मा चरण में
ओ विकिरण द्वारा
•आटोक्लेव के विभिन्न वर्ग क्या हैं?
वर्गीकरण प्रणाली नसबंदी कक्ष की मात्रा को ध्यान में रखती है।
o 60 लीटर से कम की मात्रा के साथ: ये छोटे स्टीम स्टरलाइज़र हैं। एन 13060 मानक के अनुसार, आटोक्लेव के तीन वर्ग हैं:
Only क्लास बी आटोक्लेव: ये शब्द के सख्त अर्थों में एकमात्र सच्चे स्टेरलाइज़र हैं। वे बारी-बारी से निर्वात और भाप इंजेक्शन, एक सेट नसबंदी चरण और एक वैक्यूम सुखाने के चरण के साथ पूर्व-उपचार सहित एक चक्र चलाते हैं। आटोक्लेव का यह वर्ग चिकित्सा उपकरणों की नसबंदी के लिए EN 13060 मानक द्वारा अनुशंसित एकमात्र है।
क्लास एन आटोक्लेव: ये वास्तव में भाप कीटाणुनाशक होते हैं, जिनका इस्तेमाल अनपैक्ड उपकरणों के उपचार के लिए किया जाता है।
क्लास एस आटोक्लेव: यह एक गैर-विशिष्ट वर्ग है जिसके संकेत निर्माता द्वारा परिभाषित किए गए हैं।
o 60 लीटर से अधिक की मात्रा के साथ: आपको बड़े स्टेरलाइज़र के लिए एन 285 मानक को ध्यान में रखना होगा।
•स्टरलाइज़र का उपयोग कब किया जाता है?
सभी अस्पताल इकाइयों में स्टेरलाइजर्स का उपयोग किया जाता है जहां उपकरण संक्रामक एजेंटों के संपर्क में आते हैं। उनका उपयोग स्वास्थ्य सेवा से संबंधित तीन मुख्य क्षेत्रों में किया जाता है: अस्पताल, प्रयोगशालाएं और दंत चिकित्सा क्षेत्र। हमने इस गाइड में बोतल स्टरलाइज़र नहीं पेश करने का फैसला किया है क्योंकि वे अक्सर घर की सेटिंग में उपयोग किए जाते हैं।
चिकित्सा या अस्पताल क्षेत्र: अस्पतालों में आमतौर पर गंदे उपकरणों और उपकरणों की नसबंदी के लिए एक विभाग होता है।
o प्रयोगशालाएं: कांच के बर्तन और एक प्रयोगशाला में उपयोग किए जाने वाले अन्य उपकरणों के उपचार के लिए यहां स्टेरलाइजर्स का उपयोग किया जाता है।
o दंत क्षेत्र: इस क्षेत्र के लिए नसबंदी आवश्यक है। क्लास बी आटोक्लेव मुख्य रूप से उपयोग किए जाते हैं।
•किस प्रकार के उत्पादों को निष्फल किया जा सकता है?
कई प्रकार के उत्पादों को निष्फल किया जा सकता है। विभिन्न नसबंदी प्रक्रियाओं और तापमान के आधार पर, आप बाँझ कर सकते हैं:
ओ ठोस उत्पाद: वे लिपटे या अलिखित हो सकते हैं। इस बात पर निर्भर करता है कि आप कांच, धातु, प्लास्टिक आदि की नसबंदी कर रहे हैं या नहीं।
o तरल उत्पाद: ये कंटेनर में प्रस्तुत तरल उत्पाद हैं, उदाहरण के लिए। एथिलीन ऑक्साइड नसबंदी जैसे तरल उत्पादों के लिए कुछ नसबंदी प्रक्रियाओं का उपयोग नहीं किया जा सकता है। तरल पदार्थों का बंध्याकरण एक जटिल कार्य है जिसमें लंबा समय लग सकता है। यह जानना महत्वपूर्ण है कि बाँझ होने वाले तरल पदार्थ 121 ° C के वांछित नसबंदी तापमान तक पहुँच सकते हैं या नहीं।
o झरझरा उत्पाद: इनमें वस्त्र, रबड़ आदि शामिल हैं।
•मुझे कौन से स्टरलाइज़र कॉन्फ़िगरेशन चुनना चाहिए?
आपके द्वारा चुना गया कॉन्फ़िगरेशन कई कारकों पर निर्भर करता है जैसे कि उपलब्ध स्थान और साथ ही स्टरलाइज़र का आकार और क्षमता।
o परिसर में उपलब्ध स्थान
उपलब्ध स्थान और नसबंदी कक्ष तक पहुंच के आधार पर, इसके बीच एक अंतर किया जाता है:
कार्यक्षेत्र स्टरलाइज़र: नसबंदी कक्ष ऊपर से पहुँचा जाता है।
Is क्षैतिज स्टरलाइज़र: नसबंदी कक्ष सामने से पहुँचा जाता है।
o अंतरिक्ष की आवश्यकता
काम की सतह के आकार के आधार पर, आप इनमें से चुन सकते हैं:
बेंचटॉप स्टरलाइज़र: ये आम तौर पर कॉम्पैक्ट होते हैं क्योंकि इन्हें काम की सतह पर फिट करने में सक्षम होना चाहिए। वे अक्सर विभाग के भीतर एक बैकअप डिवाइस के रूप में उपयोग किए जाते हैं।
फ्लोर-स्टैंडिंग स्टेरलाइज़र: उन्हें उपलब्ध फ़्लोर स्पेस की आवश्यकता होती है और वे आम तौर पर अधिक स्पेस लेते हैं। उनमें केंद्रीय नसबंदी सेवाओं में उपयोग किए जाने वाले उच्च क्षमता वाले स्टेरलाइज़र शामिल हैं।
ओ स्टरलाइज़र क्षमता
यह ध्यान में रखता है:
। प्रश्न में विभाग की गतिविधि के अनुसार प्रति दिन बाँझ जाने वाली सामग्री की मात्रा।
Ses पूर्व उपचार और उपचार के बाद के चरण।
•स्टरलाइज़र का उपयोग करना कब आवश्यक है?
स्टरलाइज़र स्थापित करने और यह सुनिश्चित करने से पहले कि यह प्रभावी रूप से उपयोग किया जाएगा, तीन मुख्य बिंदुओं पर विचार किया जाना चाहिए: संगठन, तकनीकी प्रतिष्ठान और परिसर में कर्मचारी प्रशिक्षण।
o परिसर का संगठन:
Procedures स्वच्छता: परिसर में स्वच्छता, स्टाफ ड्रेस कोड और हैंडवाशिंग के लिए प्रक्रियाओं के अनुपालन की अनुमति होनी चाहिए।
लेआउट: व्यवस्था और परिसंचरण प्रक्रियाएं निष्फल और गैर-निष्फल चिकित्सा उपकरणों के बीच भ्रम के किसी भी जोखिम को रोकना चाहिए।
सतहों: उजागर सतहों को कणों और सूक्ष्मजीवों के संचय और रिलीज को कम करने के लिए चिकनी, अभेद्य, दरारें से मुक्त और अवकाश होना चाहिए।
Premises रखरखाव: परिसर को बार-बार सफाई और कीटाणुशोधन उत्पादों के उपयोग की अनुमति देनी चाहिए।
System घुसपैठ: जानवरों (कीड़ों, कृन्तकों, आदि) की घुसपैठ को रोकने के लिए परिसर को एक प्रणाली से सुसज्जित किया जाना चाहिए।
ओ तकनीकी स्थापना:
वायु की आपूर्ति: हवा की आपूर्ति को वर्तमान मानकों को पूरा करना चाहिए और उपयुक्त फिल्टर के साथ एक वायु उपचार प्रणाली होनी चाहिए। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि कंडीशनिंग क्षेत्र में हवा का दबाव अन्य क्षेत्रों की तुलना में अधिक होना चाहिए।
पानी की आपूर्ति: पानी की आपूर्ति पीने का पानी उपलब्ध कराना चाहिए। गुणवत्ता का नियमित मूल्यांकन और निगरानी होनी चाहिए।
ओ स्टाफ प्रशिक्षण:
The कौशल स्तर: चिकित्सा उपकरणों की तैयारी की गुणवत्ता इन कार्यों में शामिल कर्मियों की क्षमता, प्रशिक्षण और व्यवहार पर बहुत निर्भर करती है। आटोक्लेव, स्वच्छता और सुरक्षा, आदि का उपयोग करते हुए नसबंदी के लिए प्रारंभिक और निरंतर प्रशिक्षण आवश्यक है।
स्टाफ हाइजीन: स्टाफ के प्रत्येक सदस्य को किसी भी संक्रमण के प्रबंधन के लिए रिपोर्ट करना चाहिए, जिससे वह संक्रमित है या उसके दूषित होने का खतरा है।
Staff संरक्षण: आकस्मिक संदूषण या चोट के खिलाफ स्टाफ के सदस्यों की सुरक्षा आवश्यक है। अंतरिक्ष में चलने के लिए ड्रेस कोड प्रक्रियाओं और नियमों का सम्मान करना नितांत आवश्यक है।
स्टरलाइज़र की स्थापना के लिए आवश्यक है कि निम्नलिखित बिंदुओं को स्पष्ट रूप से परिभाषित किया जाए:
o परिसर का संगठन
ओ तकनीकी स्थापना
ओ स्टाफ प्रशिक्षण
•नसबंदी के विभिन्न चरण क्या हैं?
जब चिकित्सा उपकरणों का उपयोग किया गया हो और उन्हें नसबंदी की आवश्यकता हो, तो उन्हें छह चरणों की एक श्रृंखला से गुजरना होगा:
1. पूर्व कीटाणुशोधन: यह एक डिटर्जेंट और कीटाणुनाशक समाधान में उपकरणों को पूरी तरह से डुबो कर उपयोग किए जाने के बाद जितनी जल्दी हो सके बाहर किया जाना चाहिए। यह सूक्ष्मजीवों की आबादी को कम करता है और इसलिए पर्यावरण प्रदूषण को रोकने के लिए, बाद में उपकरणों की सफाई की सुविधा प्रदान करता है।
2. सफाई (या धुलाई): इसमें एक यांत्रिक क्रिया (छिड़काव और रगड़ से गंदगी हटाने के लिए), एक रासायनिक क्रिया (एक डिटर्जेंट के साथ गंदगी को घुलनशील बनाने के लिए) और एक थर्मल कार्रवाई (सफाई और सुखाने की प्रक्रिया को तेज करने के लिए) शामिल है।
3. पैकेजिंग: स्टरलाइज़र से गुजरने से पहले चिकित्सा उपकरणों को पैक किया जाना चाहिए।
4. नसबंदी: यह आपके द्वारा चुनी गई नसबंदी प्रक्रिया पर निर्भर करता है।
5. सत्यापन: नसबंदी से पहले, दौरान और बाद में सत्यापन किया जाता है।
6. भंडारण और उपलब्धता: पैकेजिंग में नसबंदी प्रक्रिया और समाप्ति तिथि का पता लगाने के लिए जानकारी शामिल होनी चाहिए। आज, बारकोड का उपयोग स्टॉक प्रबंधन और पुन: प्रयोज्य चिकित्सा उपकरणों के बंध्याकरण की समाप्ति की सुविधा देता है।
