प्लेटलेट काउंट का नैदानिक महत्व
प्लेटलेट काउंट मानव हेमोस्टेसिस और कोगुलेशन डिसफंक्शन की जांच के लिए महत्वपूर्ण संकेतकों में से एक है। प्लेटलेट काउंट में वृद्धि या कमी व्यक्ति के अपने शारीरिक उतार-चढ़ाव के अलावा विभिन्न रक्तस्राव और थ्रोम्बोटिक रोगों से निकटता से संबंधित है।
1. शारीरिक परिवर्तन
सामान्य लोगों की प्लेटलेट गिनती समय और शारीरिक स्थिति के साथ घटती-बढ़ती रहती है। आमतौर पर दोपहर की तुलना में अधिक होता है
सुबह, वसंत की तुलना में सर्दियों में अधिक, मैदानों की तुलना में पठारी निवासियों में अधिक, मासिक धर्म के पहले की तुलना में अधिक मासिक धर्म के मध्य में वृद्धि और गर्भावस्था के बाद के चरणों में कमी आती है
प्रसव के बाद, व्यायाम और पूर्ण भोजन के बाद बढ़ जाती है, और आराम के बाद ठीक हो जाती है।
नवजात शिशुओं में प्लेटलेट काउंट थोड़ा कम होता है, लेकिन दो सप्ताह के बाद काफी बढ़ जाता है, और आधे साल के भीतर वयस्क स्तर तक पहुंच सकता है
2. पैथोलॉजिकल वृद्धि
थ्रोम्बोसाइटोसिस को 350x109 / एल से अधिक प्लेटलेट काउंट के रूप में परिभाषित किया गया है जो सामान्य है:
① प्राथमिक हाइपरप्लासिया: मायलोप्रोलिफेरेटिव सिंड्रोम, आवश्यक थ्रोम्बोसाइटेमिया, क्रोनिक माइलोजेनस ल्यूकेमिया, पॉलीसिथेमिया वेरा, इडियोपैथिक मायलोफिब्रोसिस, आदि।
2 रिएक्टिव हाइपरप्लासिया: तीव्र और पुरानी सूजन, तीव्र भारी रक्त हानि, तीव्र हेमोलिसिस ट्यूमर, हालिया सर्जन
(विशेष रूप से स्प्लेनेक्टोमी के बाद), आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया, घातक ट्यूमर का प्रारंभिक चरण, आदि, प्लेटलेट्स में प्रतिक्रियाशील हाइपरप्लासिया, मिलो वृद्धि या क्षणिक वृद्धि हो सकती है।
अन्य बीमारियाँ: हृदय रोग, यकृत सिरोसिस, पुरानी अग्नाशयशोथ, जलन, गुर्दे की विफलता, प्री-एक्लेमप्सिया, गंभीर शीतदंश, आदि।
3. पैथोलॉजिकल कमी
थ्रोम्बोकवटोपेनिया को 125x109/L से कम प्लेटलेट काउंट के रूप में परिभाषित किया जाता है, जो आमतौर पर निम्न में देखा जाता है:
① थ्रोम्बोसाइटोसिस: अप्लास्टिक एनीमिया, तीव्र ल्यूकेमिया, तीव्र विकिरण बीमारी, मेगालोब्लास्टिकेंमिया, मायलोफिब्रोसिस, आदि।
②बढ़ा हुआ प्लेटलेट विनाश: इडियोपैथिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा (आईटीपी), हाइपरस्प्लेनिज़्म, सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस, प्लेटलेट एलोएंटीबॉडी, आदि।
③ प्लेटलेट्स की अत्यधिक खपत: जैसे प्रसारित इंट्रावास्कुलर जमावट (डीआईसी), थ्रोम्बोटिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा, आदि।
